中国临床解剖学杂志

系统解剖学笔记-关节学总论

 

骨连结(articulation)

骨与骨之间借结缔组织纤维、软骨或骨组织相连,称为骨连接或关节(jiont)。

按连结的方式不同可分为

纤维连结

软骨和骨性连结

滑膜关节

一、纤维连结

借纤维组织相连,无间隙,连接较牢固,一般无活动性。

1、缝

相邻颅骨之间借少量结缔组织相连,如矢状缝,冠状缝等。

2、韧带连结

两骨之间借韧带或结缔组织相连,富于弹性,如黄韧带。

二、软骨和骨性连结

两骨借软骨或骨相连。

1、透明软骨结合

借透明软骨相连,可骨化成骨性结合,如第一肋和胸骨柄之间的连接。

2、纤维软骨结合

借纤维软骨相连,终生不骨化,如椎间盘和耻骨联合。

3、骨性结合

借骨组织相连,一般由结缔组织纤维或透明软骨骨化而成,如各骶椎之间的骨性结合。

三、滑膜关节(synovialjoints)

又称关节,构成关节的骨借关节囊和韧带相连。

1.关节的基本构造:

1)关节面:

是参与组成关节的各相关骨的接触面。分为关节头和关节窝,关节面上被有关节软骨,多由透明软骨构成,可使粗糙不平的关节面变为光滑,减少关节面的磨擦,缓冲震荡和冲击。

2) 关节囊:

包在关节的周围,封闭关节腔。可分为外层的纤维膜和内层的滑膜。滑膜能产生滑液,可增加润滑,且是关节软骨、半月板等新陈代谢的重要媒介。

3) 关节腔:

为关节囊滑膜层和关节面共同围成的密闭腔隙,腔内有少量滑液,呈负压,对维持关节的稳固有一定作用。

2.关节的辅助结构:

1)韧带:

由致密结缔组织构成,分为囊内韧带和囊外韧带。可加强关节的稳固性和限制关节的运动

2)关节盘和关节唇:

关节盘是指位于两骨关节面之间的纤维软骨,其周缘附于关节囊,将关节腔分为两部,关节盘使两关节面更为适应,增加了关节的稳固性和运动的多样性。关节唇是附于关节窝周缘的纤维软骨环,它加深关节窝,增大关节面,增加了关节的稳固性。

3)滑膜襞和滑膜囊:

某些关节的滑膜层折叠突入关节腔形成滑膜襞,滑膜呈囊状膨出形成滑膜囊,起充填和减少摩擦的作用。

3.关节的运动:

1)移动:

是指一个骨关节面在另一骨关节面的滑动。

2)屈和伸:

沿冠状轴上的运动,相关节的两骨角度变小为屈,反之为伸。

3)收和展:

沿矢状轴上的运动,内收是向正中面靠拢的运动,反之为外展。

4)旋转:

沿垂直轴上所作的运动,骨的前面转向内侧称旋内,转向外侧称旋外。在前臂手背转向前方的运动称旋前,反之称旋后。

5)环转:

冠状轴和矢状轴上的复合运动,骨的近端在原位转动,远端作圆周运动。

4、滑膜关节的分类:

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